Enveloppement Large – Comment le Réussir Facilement et Pourquoi c'est Essentiel

 

Introduction : Pourquoi est-il si important de pratiquer l'emmaillotage large ?

En tant que parents, nous souhaitons que nos enfants mènent une vie saine et heureuse. C'est pourquoi il est crucial que nous prenions soin de leur développement dès le début. L'un des défis à relever est le développement sain des hanches. En tant qu'espèce, nous avons passé la majeure partie de notre évolution à vivre en tant que chasseurs-cueilleurs, période durant laquelle les enfants étaient presque constamment portés. De nos jours, notre mode de vie est différent. Les enfants sont moins portés et emmaillotés avec des couches jetables très fines, ce qui peut augmenter le risque de malformation des hanches.

Un exemple de cela est la dysplasie de la hanche. Cette condition peut entraîner des conséquences graves à l'âge adulte et doit donc absolument être évitée. Pour prévenir ce danger, les parents peuvent utiliser la technique de l'emmaillotage large pour leur bébé. L'emmaillotage large est une technique d'emmaillotage spécifique qui permet un développement sain de la hanche.

Mon fils n'avait qu'une semaine lorsque les indications d'une hanche immature ont été détectées. J'étais préoccupée par sa santé, mais heureusement, il y avait un moyen de traiter le problème. L'emmaillotage large nous a offert une solution simple et les hanches de mon bébé se sont développées normalement au bout de quelques semaines. C'est pourquoi je suis convaincue que l'emmaillotage large est un moyen efficace d'influencer positivement le développement de la hanche.

Dans cet article, je souhaite partager mes expériences de l'emmaillotage large et vous aider à utiliser correctement cette technique pour soutenir de manière optimale votre enfant. Je vous explique en détail ce qu'est l'emmaillotage large ; quels avantages il offre ; quels matériaux vous avez besoin ; et des conseils pour l'application de la technique en cas de hanche immature ou de dysplasie de la hanche – tout ce dont vous avez besoin pour offrir à votre enfant le meilleur départ possible dans la vie !

Qu'est-ce que l'emmaillotage large ?

Environ 3 % des enfants naissent avec une dysplasie de la hanche, ce qui en fait la malformation congénitale la plus fréquente chez les bébés. D'autres problèmes de développement peuvent survenir en raison de notre mode de vie actuel (source : Familienhandbuch). C'est pourquoi un dépistage néonatal est effectué pour chaque bébé lors de l'examen préventif U3 (4e - 6e semaine de vie) pour déterminer s'il existe une malposition de la hanche.

Si un mauvais positionnement de la hanche est détecté, l'une des options de traitement est l'emmaillotage large. Il est idéal d'utiliser des couches lavables pour cela. Emmailloter largement un bébé signifie que la hanche du bébé est placée dans la position naturelle idéale avec l'articulation de la hanche pliée à 90° en utilisant la bonne technique d'emmaillotage. Ainsi, dans quelques semaines, la maturation de l'acétabulum est encouragée et la position de la hanche du bébé est corrigée (voir cette étude). Les formes plus extrêmes peuvent devoir être traitées avec une culotte d'écartement prescrite par un médecin, une attelle ou même une opération.

 Photo par Yuri Shirota sur Unsplash

Comment reconnaître une hanche immature ou une dysplasie de la hanche

Chez les nouveau-nés, la tête fémorale est initialement composée d'un matériau cartilagineux souple qui mûrit et s'ossifie dans les premiers mois de vie. Si la hanche se solidifie dans une mauvaise position, cela peut entraîner de fortes douleurs et des complications à l'âge adulte (source : cleankids.de). Afin d'éviter des dommages permanents, le dépistage néonatal (U3) détermine dans quelle mesure il existe une malformation de l'articulation de la hanche. Lors de ce dépistage, il existe en gros quatre résultats différents :

La hanche de l'enfant se développe bien

Il n'y a ici aucun constat préoccupant et un traitement de la hanche n'est pas nécessaire, mais l'emmaillotage large peut néanmoins avoir un effet positif sur le développement de la hanche.

 

La cavité cotyloïde du bébé n'est pas encore complètement mature

Cela signifie que la cavité articulaire mûrit avec retard par rapport à une hanche saine. En langage courant, on parle aussi de hanche immature. Ici, la tête fémorale est centrée dans l'articulation, mais n'est pas suffisamment recouverte par la cavité cotyloïde. Dans ce cas, il se peut que l'os mûrisse de lui-même dans les premières semaines de vie. Cependant, le développement de la hanche du bébé peut et doit être soutenu par l'emmaillotage large (source : Gelenk-Klinik).

Le bébé a une dysplasie de la hanche

En cas de dysplasie de la hanche, la cavité cotyloïde est trop courte ou trop inclinée, et ne recouvre donc pas suffisamment la tête fémorale. Bien que la tête du fémur soit encore à l'intérieur de l'articulation de la hanche, le déplacement empêche la maturation de la cavité cotyloïde. Si la hanche se solidifie dans cette position incorrecte, il existe un risque d'usure prématurée des os et du cartilage (source : Gelenk-Klinik). À l'aide d'une orthèse de maturation (culotte d'écartement ou attelle), la hanche est placée en position de flexion et d'écartement et peut suffisamment mûrir par le mouvement dans cette position. Dans certains cas, l'emmaillotage large du bébé peut également suffire comme alternative à la culotte d'écartement (source : Kinderhueftdysplasie.de).

Le nouveau-né a une subluxation ou une luxation de la hanche

En cas de subluxation de la hanche (déboîtement incomplet), la tête fémorale se trouve en dehors de la cavité cotyloïde et est sur le point de se décentrer. La luxation de la hanche (déboîtement complet) est la forme la plus grave de la pathologie de la hanche (très rare, avec un taux de 0,2 - 0,3 %). Dans ce cas, la tête fémorale se trouve complètement hors de la cavité cotyloïde. Pour les deux pathologies, la hanche doit d'abord être remise en place (réposition) et immobilisée (réduction) pour pouvoir poursuivre le traitement (maturation) (source : Kinderhueftdysplasie.de).

Signes et symptômes d'une maladie de la hanche

La retard de maturation de la hanche et la dysplasie sont souvent asymptomatiques et indolores, c'est pourquoi l'échographie réalisée lors de l'examen U3 est si importante. En cas de subluxation ou de luxation, les médecins et les parents peuvent souvent reconnaître les modifications suivantes :

• Les plis de la fesse sont à des hauteurs différentes

• Différence de longueur des jambes

• Le bébé écarte un jambe moins que l'autre

• À partir de l'âge de la marche, possibilité d'affaissement du côté affecté et douleurs à l'aine (source : Gelenk-Klinik)

Si tu remarques l'un de ces signes chez ton enfant, consulte impérativement ton pédiatre.

Peut-on emmailloter trop largement ?

Comme mentionné précédemment, les bébés naissent généralement avec une hanche qui n'est pas complètement ossifiée. C'est pourquoi il est si important que la posture naturelle, la position de flexion et d'écartement, également appelée position de la grenouille, soit suffisamment soutenue. L'emmaillotage large favorise cette position de flexion et d'écartement et est donc souvent recommandé à titre préventif par les médecins et les sages-femmes. Il est toutefois préférable de toujours consulter ta sage-femme et/ou ton médecin pour ne rien faire d'incorrect.

Quels matériaux conviennent pour l'emmaillotage large ? / Quelles couches puis-je utiliser pour emmailloter largement ?

Emmaillotage large avec des couches lavables

Les couches lavables conviennent très bien pour l'emmaillotage large, car elles sont déjà un peu plus larges au niveau de l'entrejambe que les couches jetables. Pour l'emmaillotage large, tu peux par exemple utiliser nos couches lavables Judes. Elles sont parfaites pour tous ceux qui débutent dans le monde des couches lavables car elles sont particulièrement faciles à utiliser. Les Judes se composent d'une couche intérieure très absorbante et d'une culotte de protection imperméable mais néanmoins respirante. Nous avons déjà reçu de nombreux retours positifs de la part des pédiatres.

Pour une position optimale des hanches, tu devrais néanmoins compléter la couche lavable avec d'autres matériaux d'emmaillotage. Les matériaux suivants sont particulièrement bien adaptés à l'emmaillotage large :

Langes de gaze/Langes de coton flanelle

Ces lange en coton peuvent être facilement pliés à la taille désirée et sont les plus fréquemment utilisés pour l'emmaillotage large.

Serviette pliée

Tu peux également plier une petite serviette et la placer entre la couche et la culotte de protection.

Maternité - Protège-slips

Tu peux aussi utiliser de grands protège-slips de maternité pour l'emmaillotage large, que l'on a généralement encore chez soi après l'accouchement. Cependant, cela crée des déchets supplémentaires dont notre environnement pourrait bien se passer.

Culotte de protection plus grande

Tu peux également acheter une culotte de protection Judes en taille 2* pour la période où tu emmaillotes largement ton bébé et placer le tissu entre la couche intérieure et la protection. Ainsi, tu renforces même l'absorption et le tissu ne glisse pas et reste bien en place.

Nos couches lavables Judes offrent également de nombreux autres avantages par rapport à d'autres marques de couches lavables et sont une excellente alternative durable aux couches jetables.

*les bébés sont généralement emmaillotés largement dans les premières semaines/mois de la vie, pendant cette période, ton bébé porte normalement encore la taille 1

Emmaillotage large avec des couches jetables

Tu peux aussi emmailloter largement ton enfant avec des couches jetables. Pour cela, tu peux utiliser les matériaux mentionnés ci-dessus et les placer entre la couche et le body. Pour un meilleur maintien, tu peux habiller ton bébé soit avec une culotte de protection ou une culotte pour que tout reste en place en cas de mouvement important.

On lit souvent la recommandation d'emmailloter avec deux couches et de retourner la seconde couche. Cependant, les couches jetables ne sont pas assez résistantes et l'effet de l'emmaillotage large est perdu. Sans compter que cela génère encore plus de déchets évitables.

Comment emmailloter largement l'enfant - un guide étape par étape

Heureusement, l'emmaillotage large est très simple à appliquer. Je te donne cependant un court guide et je t'explique sur quoi être attentif lors de l'emmaillotage large.

1. Prépare tous les matériaux nécessaires avant de commencer à emmailloter.

2. Plie le tissu de ton choix en une bande d'environ 15 cm de large. La longueur du tissu doit être approximativement celle de la couche dépliée.

3. Place ton bébé sur le dos et mets-lui une couche fraîche (lavable).

4. Positionne ensuite le tissu de manière à ce qu'il soit de la même longueur devant et derrière - fais attention à ce qu'il n'y ait pas trop de tissu à l'arrière pour que ton bébé puisse toujours se reposer confortablement sur le dos.

5. Enfile maintenant la culotte de protection ou la culotte par-dessus et vérifie que rien ne bouge.

6. Tu peux maintenant habiller ton bébé avec un body et tout autre vêtement comme d'habitude.

Quand la hanche est-elle mature ? Combien de temps doit-on pratiquer l'emmaillotage large ?

Si des anomalies ont été détectées lors de l'examen préventif U3, en fonction du degré de dysplasie de la hanche, il sera décidé quelle option thérapeutique convient le mieux. Les progrès sont régulièrement contrôlés pendant le traitement. Ton bébé devrait être emmailloté de façon constante, c'est-à-dire aussi pendant la nuit. Des temps de gigotage sont bien sûr autorisés, mais votre persévérance paiera à la fin, car la hanche mûrit généralement en quelques semaines.

Pour notre bébé, la mauvaise position a été détectée à l'hôpital lors de l'examen U2 (entre le 3ème et le 10ème jour de vie) et grâce à l'emmaillotage large, aucune anomalie n'a été observée lors de l'examen U3. Et ne t'inquiète pas, ton bébé s'habituera rapidement à l'emmaillotage large et ne le remarquera probablement même plus.

Photo par @isabelplett

Pratiquer l'emmaillotage large et l'utilisation du porte-bébé

De nombreux parents se demandent si le porte-bébé peut avoir un impact négatif sur la posture de l'enfant et s'ils peuvent continuer à porter leur bébé malgré l'emmaillotage large. Porter l'enfant dans un porte-bébé ou une écharpe de portage n'est pas un problème lorsqu'on pratique l'emmaillotage large et peut même être avantageux pour la hanche.

Cependant, cela n'est valable que si le porte-bébé est bien ajusté et soutient la position naturelle en flexion et écartement du bébé. C'est pourquoi tu devrais absolument réserver une consultation de portage avant l'achat d'un porte-bébé (un bon cadeau est une bonne idée de cadeau de naissance) pour trouver le bon porte-bébé pour toi et ton bébé.

Attention : Tu ne devrais en aucun cas porter ton bébé face vers l'extérieur, car cela s'oppose à la courbure naturelle du dos de ton enfant et les jambes pendent vers le bas. Cela peut empêcher un développement correct de la hanche (source : Kinderdok.blog).

Si tu souhaites swaddler ton bébé, fais également attention à le faire de manière bienveillante pour les hanches, car le swaddling serré des jambes peut entraver le bon développement de la hanche. Ici tu trouveras un guide pour swaddler de façon respectueuse des hanches.

Pourquoi devrais-tu pratiquer l'emmaillotage large pour ton enfant ?

Comme tu peux le voir, l'emmaillotage large n'est pas seulement utilisé en cas de dysplasie de la hanche, mais il peut généralement être avantageux pour la santé de la hanche de ton bébé. Le plus important est d'utiliser la bonne technique et d'emmailloter largement et de manière constante, jour et nuit, ton enfant. Le plus simple est d'utiliser des couches lavables pour ton bébé plutôt que des couches jetables. En cas de questions ou de doutes, adresse-toi à ton médecin ou à ta sage-femme.

Cet article t'a-t-il été utile ? Je serais ravie de recevoir tes retours ! Si tu souhaites partager tes expériences avec moi et la Judes Family, n'hésite pas à laisser un commentaire.