Fascia Larga – come farlo facilmente e perché è importante

Introduzione: Perché è così importante fasciare in modo ampio?

Come genitori, desideriamo che i nostri figli conducano una vita sana e felice. Per questo motivo è fondamentale occuparsi precocemente del loro sviluppo. Una sfida in questo senso è rappresentata dallo sviluppo sano dell'anca. Gli esseri umani hanno passato la maggior parte della loro evoluzione come cacciatori e raccoglitori. In questo contesto, i bambini venivano portati quasi sempre. Oggi il nostro stile di vita è cambiato. I bambini vengono portati meno e fasciati con pannolini usa e getta molto sottili. Questo può aumentare il rischio di uno sviluppo errato dell'anca.

Un esempio di ciò è la displasia dell'anca. Questa condizione può portare a gravi conseguenze in età adulta ed è quindi assolutamente da evitare. Per prevenire questo pericolo, i genitori possono fasciare il loro bambino in modo ampio. Fasciare in modo ampio è una tecnica di fasciatura speciale che permette all'anca di svilupparsi in modo sano.

Mio figlio aveva una settimana quando furono riscontrati segni di un'anca immatura. Ero preoccupato per la sua salute, ma fortunatamente c'era un modo per trattare il problema. Fasciare in modo ampio ci offrì una soluzione semplice e l'anca del mio bambino si sviluppò normalmente nel giro di poche settimane. Pertanto, sono convinto che fasciare in modo ampio sia un mezzo efficace per influenzare positivamente lo sviluppo dell'anca.

In questo articolo vorrei condividere le mie esperienze con il fasciamento ampio e aiutarti ad applicare correttamente questa tecnica per sostenere al meglio il tuo bambino. Spiegherò in dettaglio cosa significa fasciare in modo ampio; quali vantaggi offre; quali materiali sono necessari; oltre a consigli per l'applicazione della tecnica in caso di anca immatura o displasia dell'anca – tutto ciò di cui hai bisogno per dare al tuo bambino il miglior inizio possibile nella vita!

Che cos'è il fasciamento ampio?

Circa il 3% dei bambini nascono con displasia dell'anca, rendendola la malformazione congenita più comune nei neonati. Altri sviluppi errati possono derivare dal nostro attuale stile di vita (Fonte: Familienhandbuch). Pertanto, per determinare se si verifica un'anomalia dell'anca, viene effettuato uno screening neonatale su ogni bambino durante il controllo preventivo U3 (4-6 settimana di vita).

Se viene rilevata un'anomalia dell'anca, una delle opzioni terapeutiche è il fasciamento ampio. Questo funziona al meglio con pannolini di stoffa. Fasciare un bambino in modo ampio significa che l'anca del bambino viene portata nella posizione ideale naturale con un'angolazione dell'articolazione dell'anca di 90° grazie alla tecnica di fasciatura corretta. In questo modo, nel giro di poche settimane, si promuove la maturazione della coppa dell'anca correggendo così la posizione dell'anca del bambino (vedi questo studio). Forme più estreme potrebbero richiedere l'intervento di un tutore medico o addirittura un'operazione.

Foto di Yuri Shirota su Unsplash

Come riconoscere un'anca immatura o displasia dell'anca

Nei neonati, la testa del femore è inizialmente composta da materiale cartilagineo morbido, che matura e si ossifica nei primi mesi di vita. Se l'anca si indurisce nella posizione sbagliata, ciò può portare a gravi dolori e complicazioni in età adulta (Fonte: cleankids.de). Per evitare danni permanenti, lo screening neonatale (U3) determina in quale misura è presente una malformazione dell'articolazione dell'anca. In questo screening ci sono in linea di massima quattro risultati differenti:

L'anca del bambino si sviluppa bene

Qui non c'è nessun reperto anomalo e non è necessaria una terapia dell'anca, tuttavia fasciare in modo ampio può comunque avere un effetto positivo sullo sviluppo dell'anca.

La coppa dell'anca del bambino non è ancora completamente matura

Ciò significa che la cavità articolare matura in ritardo rispetto all'anca sana. Comunemente si parla anche di anca immatura. In questo caso, la testa del femore è centrata nell'articolazione, ma non sufficientemente coperta dalla coppa dell'anca. In questo caso, potrebbe accadere che l'osso maturi spontaneamente nelle prime settimane di vita. Tuttavia, lo sviluppo dell'anca del bambino può e dovrebbe essere supportato dal fasciamento ampio (Fonte: Gelenk-Klinik).

Il bambino ha una displasia dell'anca

Con la displasia dell'anca, la cavità acetabolare è troppo corta o troppo ripida e quindi la copertura della testa del femore non è sufficiente. Sebbene la testa del femore sia ancora all'interno dell'articolazione dell'anca, lo spostamento impedisce la maturazione della cavità articolare. Se l'anca si ossifica in questa posizione sbagliata, esiste il rischio di un'usura precoce delle ossa e della cartilagine (Fonte: Gelenk-Klinik). Con l'aiuto di un tutore di maturazione (sling o tutore), l'anca viene portata in una posizione di flessione-abduzione e può maturare correttamente attraverso il movimento in questa posizione. In alcuni casi, fasciare in modo ampio il bambino può essere un'alternativa allo sling (Fonte: Kinderhueftdysplasie.de).

Il neonato ha una sublussazione o lussazione dell'anca

Nel caso di sublussazione dell'anca (lussazione incompleta dell'anca), la testa del femore si trova al di fuori dell'acetabolo ed è "decentrata". La lussazione dell'anca (lussazione completa) è la forma più grave di patologia dell'anca (molto rara, con un'incidenza dello 0,2 - 0,3%). Qui la testa del femore si trova al di fuori dell'acetabolo. In entrambi i casi, l'anca deve essere in primo luogo riallineata (ripositione) e immobilizzata (retenzione) per poter continuare la terapia (maturazione) (Fonte: Kinderhueftdysplasie.de).

Segni e sintomi di una patologia dell'anca

Il ritardo nella maturazione dell'anca e la displasia dell'anca sono spesso asintomatici e indolori, per questo l'ecografia alla U3 è un esame così importante. Nel caso di sublussazione o lussazione, per medici e genitori possono essere visibili i seguenti cambiamenti:

• Le pieghe dei glutei si trovano a diverse altezze

• Lunghezze delle gambe diverse

• Il bambino allontana meno una gamba rispetto all'altra

• Quando inizia a camminare, potrebbe affondare sul lato colpito e avere dolori all'inguine (Fonte: Gelenk-Klinik)

Se noti uno di questi segni nel tuo bambino, contatta assolutamente il tuo pediatra.

Si può fasciare troppo in modo ampio?

Come già accennato, i neonati nascono generalmente con un'anca non completamente ossificata. Pertanto, è molto importante supportare adeguatamente la postura naturale, chiamata posizione accovacciata-abduzione o anche posizione a rana. Fasciare in modo ampio favorisce questa posizione accovacciata-abduzione ed è quindi spesso raccomandato preventivamente da medici e ostetriche. Comunque, è sempre meglio consultarsi con la tua ostetrica e/o medico, in modo da non sbagliare.

Quali materiali sono adatti per il fasciamento ampio?/Quali pannolini posso utilizzare per il fasciamento ampio?

Fasciamento ampio con pannolini di stoffa

I pannolini di stoffa sono molto adatti per il fasciamento ampio, poiché sono generalmente un po' più larghi nel cavallo rispetto ai pannolini usa e getta. Per il fasciamento ampio puoi utilizzare, ad esempio, i nostri pannolini di stoffa Judes. Sono perfetti per tutti coloro che si avvicinano per la prima volta al mondo dei pannolini di stoffa, poiché sono particolarmente facili da usare. I Judes sono composti da un pannolino interno molto assorbente e da una mutandina impermeabile, ma comunque traspirante. Abbiamo già ricevuto più volte feedback positivi da pediatri.

Per una postura ottimale dell'anca, dovresti comunque integrare il pannolino di stoffa con ulteriore materiale da fasciatura. I seguenti materiali sono particolarmente adatti per il fasciamento ampio:

Panni di mussola/panni di mollettone

Questi panni di cotone si piegano facilmente nella misura giusta e sono i più utilizzati per il fasciamento ampio.

Asciugamano piegato

Puoi anche semplicemente piegare un piccolo asciugamano e inserirlo tra il pannolino e la mutandina.

Assorbenti post parto

Anche i grandi assorbenti post parto possono essere utilizzati per il fasciamento ampio; questi si trovano spesso in casa dopo la nascita. Tuttavia, ciò genera rifiuti extra che la nostra ambiente può benissimo evitare.

Mutandina più grande

Durante il periodo in cui fasci il tuo bambino in modo ampio, puoi anche acquistare una mutandina Judes in taglia 2* e posizionare il panno tra il pannolino interno e la mutandina. In questo modo, aumenti ulteriormente la capacità di assorbimento e il panno non scivola e rimane nella posizione corretta.

I nostri pannolini di stoffa Judes hanno anche molti altri vantaggi rispetto ad altre marche di pannolini di stoffa e sono una fantastica alternativa sostenibile ai pannolini usa e getta.

*nella maggior parte dei casi, i bambini vengono fasciati in modo ampio nelle prime settimane/mesi di vita, durante questo periodo il tuo bambino generalmente indossa ancora la taglia 1

Fasciamento ampio con pannolini usa e getta

Anche con i pannolini usa e getta puoi fasciare il tuo bambino in modo ampio. Per questo puoi utilizzare i materiali sopra menzionati e posizionarli tra il pannolino e il body. Per una tenuta migliore, puoi mettere al tuo bambino una mutandina copripannolino o una mutandina normale, così da mantenere tutto al suo posto anche con molto movimento.

Spesso si legge il consiglio di fasciare semplicemente con due pannolini e girare al contrario il secondo. Tuttavia, i pannolini usa e getta non sono abbastanza resistenti e l'effetto del fasciamento ampio viene meno. Inoltre, questo genera ulteriori rifiuti evitabili.

Come fasciare il bambino in modo ampio correttamente – una guida passo passo

Fasciare in modo ampio è fortunatamente molto facile da applicare. Ti fornisco comunque una breve guida e ti spiego a cosa devi prestare attenzione quando fasci in modo ampio.

1. Prepara tutti i materiali necessari prima di fasciare.

2. Piega il panno preferito in una striscia larga 15 cm. La lunghezza del panno dovrebbe corrispondere approssimativamente alla lunghezza del pannolino aperto.

3. Posiziona il tuo bambino sulla schiena e metti un pannolino (di stoffa) fresco.

4. Ora posiziona il panno in modo che sia della stessa lunghezza davanti e dietro - assicurati che non si accumuli troppo tessuto dietro e che il tuo bambino possa rimanere comodamente sdraiato sulla schiena.

5. Ora metti la mutandina copripannolino o la mutandina sopra e assicurati che nulla si sposti.

6. Ora puoi vestirlo come al solito con body e tutti gli altri vestiti.

Quando è matura l'anca? Per quanto tempo si dovrebbe fasciare in modo ampio?

Se ci sono state anomalie durante il controllo preventivo U3, si decide quale opzione terapeutica è più adatta in base al grado di displasia dell'anca. I progressi vengono regolarmente monitorati durante il trattamento. Il tuo bambino dovrebbe essere fasciato in modo ampio in modo continuo, quindi anche durante la notte. Le pause in cui il bambino può muoversi sono naturalmente consentite, ma la vostra perseveranza verrà ripagata alla fine. Infatti, l’anca di solito matura nel giro di poche settimane.

Nel nostro caso, la malformazione è stata rilevata in ospedale già alla U2 (tra il 3° e il 10° giorno di vita) e grazie al fasciamento ampio, alla U3 non sono più state riscontrate anomalie. E non preoccuparti, il tuo bambino si abituerà rapidamente al fasciamento ampio e probabilmente non se ne accorgerà nemmeno più.

Foto di @isabelplett

Fasciamento ampio e supporto per il trasporto

Molti genitori si chiedono se il marsupio possa influire negativamente sulla postura del bambino e se possano continuare a portare il loro bambino nonostante il fasciamento ampio. Portare il bambino nel marsupio o nel fascia porta bebè non è un problema con il fasciamento ampio e può addirittura essere vantaggioso per l'anca.

Questo vale però solo se il supporto per il trasporto è posizionato correttamente e supporta la naturale posizione accovacciata-abduzione del bambino. Pertanto, prima di acquistare il supporto, dovresti assolutamente prenotare una consulenza sul trasporto (un buono è un ottimo regalo per la nascita) per trovare il supporto giusto per te e il tuo bambino.

Attenzione: Non dovresti mai portare il tuo bambino rivolto in avanti, poiché ciò contrasta con la curvatura naturale della schiena del tuo bambino e le gambe pendono verso il basso. Questo può impedire il corretto sviluppo dell'anca (Fonte: Kinderdok.blog).

Se desideri avvolgere il tuo bambino, dovresti anche assicurarti di farlo in modo compatibile con l'anca, poiché l'avvolgimento stretto delle gambe può ostacolare il corretto sviluppo dell'anca. Qui trovi una guida per avvolgere in modo compatibile con l'anca.

Perché dovresti fasciare il tuo bambino in modo ampio?

Come puoi vedere, fasciare in modo ampio non è utile solo in caso di displasia dell'anca, ma può essere generalmente vantaggioso per la salute dell'anca del tuo bambino. La cosa più importante è applicare la tecnica corretta e fasciare il vostro bambino in modo ampio costantemente giorno e notte. È più facile se usi pannolini di stoffa per il tuo bambino invece dei pannolini usa e getta. In caso di domande o dubbi, rivolgiti al tuo medico o alla tua ostetrica.

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